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今年上半年以來,在市醫療保障局和區委區政府的堅強領導下,我局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,牢固樹立以人民為中心的發展理念,全面落實中央和省市區醫療保障工作部署,堅持抓班子帶隊伍、抓業務強基礎、抓管理促規范,在開展打擊欺詐騙保專項治理、困難群眾醫療救助等工作上下功夫、求實效,各項工作按計劃穩步推進,現將我局上半年工作情況及下步工作打算匯報如下:
一、上半年工作完成情況
(一)圍繞中心,堅持以黨的建設為統領推動醫療保障工作
1.不斷加強政治建設和思想建設。始終把政治建設放在首位,持續深入學習領會習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大、十九屆四中、五中、六中全會精神及習近平總書記系列重要講話精神,引導黨員干部在思想上、政治上、行動上和以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。
2.深入做好基層黨建工作。一是持續深化結對共建“六個一”活動,與***社區黨委簽訂共建協議,定期開展交流研討、互上黨課、走訪社區群眾、黨員先鋒崗執勤等活動,進一步促進雙方黨支部共享優質資源、共同發展,實現“黨建共建、惠及群眾”。二是推進黨建特色品牌建設。以“陽光醫保、服務民生”為黨建特色品牌,結合區醫療保障局工作職能,積極為百姓群眾提供醫保政策宣傳、防欺詐騙保知識普及等服務,持續提升百姓群眾醫療保障幸福感、獲得感。三是加強宣傳,以微信公眾號為黨建宣傳和服務陣地窗口,開設“醫保黨建”、“醫保政策查詢”“醫保電子憑證申領”“異地就醫備案”等功能模塊,為群眾提供快捷便利服務,同時積極對外宣傳展示區醫療保障局黨建工作特色,積極開展“送政策進社區”、“馬路辦公”等政策宣傳、防欺詐騙保知識普及等活動,群眾百姓滿意度不斷提升。
(二)強化基金監督管理,嚴格開展打擊欺詐騙保工作
一是以**區違規使用醫保基金行為專項自查、**市2022年違規違法使用醫療保障基金問題專項治理工作等專項活動為抓手,開展了覆蓋轄區所有兩定機構的自查工作,并計劃根據省市兩級下發的問題清單進行現場檢查。二是按計劃開展常規檢查工作。按照市醫保中心2022年社區衛生服務中心(站)稽核檢查計劃,在市醫保中心督導組的監督下,對轄區58家社區衛生服務中心(站)和部分連鎖藥店進行了現場檢查,針對查出的問題按照醫保服務協議相關規定進行了處理,規范醫保基金使用。三是依法依規嚴肅查處違規機構,形成震懾。通過各類專項活動和群眾舉報線索,我局深入調查,果斷處置,共約談機構26家,暫停協議22家,解除協議1家,追回基金本金和收繳違約金共計0.9萬元,并責令相關單位限期整改,處理涉事當事人,有力地維護了醫保基金安全。
(三)持續加強宣傳培訓,有力開展醫保基金監管宣傳活動
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