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2023年以來,縣醫保局深入貫徹以人民為中心的工作思想,穩步提高各項醫保待遇,持續優化醫保經辦服務,廣泛開展醫保政策宣講,用實際行動踐行醫保為民初心,全力提高人民群眾幸福感和滿意度。現將主做法匯報如下:
一、堅持便民利企,開展“醫保服務規范提升計劃”
以“新醫保·心服務”品牌建設為載體,聚焦老百姓看病就醫難點、堵點、痛點,四輪驅動,升級服務,顯著提升了廣大人民群眾的醫保獲得感和滿意度。
一是完善“大堂經理”制度,換位主動服務。堅持換位思考,立足服務對象需求與愿望,不斷完善醫保“大堂經理”制度,工作人員從“柜臺后”走到“柜臺前”,輪值“大堂經理”,幫辦代辦,主動服務,贏得廣泛好評和由衷贊譽。
二是再造優化流程,實現最快最優。針對醫保服務xx項服務事項和xx項實施清單,逐項逐條梳理,壓減材料數量,壓縮辦事時限,并通過推行承諾服務制和信息共享方式全面簡化受理登記流程,實現了即時辦結事項當場辦結,限時辦結事項最多不超過10個工作日,既提高了“前臺綜合受理、后臺分類審批、統一窗口出件”的工作效率,又讓辦事群眾享受到了簡便快捷的服務。
三是建設“智慧”醫保,推行網辦掌辦。全面應用“國家醫保服務平臺”“x醫保”等手機APP,引導辦事群眾“網上辦”“掌上辦”參保登記、人員增減、醫保繳費、異地就醫等業務。“智慧”醫保框架下,寬進、快辦、便民、公開的服務模式,通過數據多跑路、群眾少跑腿,切實提高了效率,方便了人民群眾。
四是完善服務體系,消除堵點盲點。持續推進醫保便民服務站點建設,建成服務站點xx個,同時,積極完善服務站點功能,提升經辦服務能力,實現醫保事項“小事不出村、大事不出鎮”,建成了“15分鐘醫保服務圈”。
二、堅持問計于民,開展“民呼我應、民需我行”行動
一是實施城鄉居民醫療保障能力提升行動。嚴格落實上級政策,居民醫保財政補助提高到xx元/人,截至目前,xx萬元財政補助已全部上繳xx,超額完成統籌任務。積極開展困難群眾醫療救助工作,共資助參保xx人xx萬元(其中低保人員xx人,特困人員xx人,脫貧人員xx人,低保邊緣x人),開展醫療救助xx人次,支出醫療救助資金xx萬元。同時,對低保對象、特困人員、返貧致貧人口,大病保險起付線比統籌區普通居民降低50%,分段報銷比例各提高5個百分點,取消年度最高支付限額。
二是強力推進藥品(耗材)集中帶量采購。全縣24家公立醫療機構全部參加集采,同時,5家非公立醫藥機構主動參與,截至目前,累計落實藥品(耗材)集采15批次,采購金額xx余萬元,節約采購資金x億余元,減輕患者負擔xx余萬元。
三是開展民生訴求大回應行動。高度重視民生訴求解決及回應工作,成立主要負責人任組長的領導小組,建立了一把手閱示、分工負責人協調督辦、牽頭科室審核把關、相關科室具體承辦的工作機制和流程,保障了民生訴求事項及時、高效解決和回復,化解了矛盾,消除了風險隱患,切實維護了參保群眾的醫保權益和利益,此項工作走在了政府各部門前列,被評為民生服務工作成績突出單位。
三、堅持宣傳引導,開展“醫保政策進萬家”行動
堅持全方位、大密度、廣覆蓋的宣傳思路,綜合運用電視、網絡等新興平臺以及廣播喇叭、宣傳標語等傳統媒介,采取文字、圖畫、音頻、視頻等形式,宣傳解讀醫保政策和經辦服務渠道,切實提高了醫保政策和經辦服務知曉率。
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